#Epistaxis#नकसीर/#नाक_से_खून_बहना  अचानक होने बाली एक आम समस्या है। यूँ तो यह हमेशा खतरनाक नहीं, पर इसे नजरअंदाज करना कभी-कभी घातक हो सकता है। गर्मी के दिनों में यह समस्या कुछ ज्यादा ही बढ़ जाती है - हवा के रुखेपन की वजह से नाक के भीतर रक्तवाहिनी के फट जाने से नाक से खून बहने लगता है ।

#Nose_bleeding_types...

1) Anterior nose bleed ~ इसमें नाक के अगले हिस्से से खून बहता है ।आमतौर पर एक नथुने से रक्त का स्राव होता है ।परन्तु यह आसानी से control की जा सकती है ।
2) Posterior nose bleed ~ इसमें नाक के पिछले हिस्से से खून निकलता है जो गंभीर लक्षण हो सकते हैं क्योंकि यह tumor, blood cancer, Blood pressure etc की वजह से भी हो सकती है ।

#कारण ~~

यह सर्वविदित है कि नाक के भीतरी हिस्से में नाजुक रक्तवाहिकाएँ होती हैं, जो पतली झिल्ली से ढंकी रहती है जिस पर नाखून, एलर्जी, किसी प्रकार की चोट, जोर से नाक साफ करने या किसी भी वजह से अगर वह फट जाए तो खून आने लगता है ।
यूँ तो नकसीर छोटे बच्चों (upto 10 yrs) में ज्यादा देखने को मिलती है लेकिन,ये समस्या किसी भी age में हो सकती है जिनमे अक्सर चिकित्सक को दिखाने की जरुरत नहीं होता पर अगर खून निकलना 20min तक बंद न हो तो समस्या गंभीर हो सकती है, डॉक्टर से सलाह जरूर लें।

1-- शुष्क हवा
नकसीर का यह सबसे सामान्य कारण है । गर्मी के कारण खून की नलियाँ फैल जाती हैं  और नाक की झिल्ली शुष्क होकर खून के बहाव और संक्रमण के प्रति संवेदनशील हो जाती है ।अत: कोशिश करें कि ज्यादा गर्मी से बचें ।नाक को सूखेपन से बचाव के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ लें ताकि hydrated रहें।

2-- नाक में उंगली डालना
बच्चों में, नाक से खून आने का सबसे बडा कारण है - नाक में उंगली डालना ।नाजुक रक्त वाहनियों पर चोट लगने से  नाक से खून बहना तुरंत शुरू हो जाता है बच्चों में लगातार नकसीर हीमोफीलिया का भी संकेत हो सकता है ।
हीमोफीलिया एक ऐसी स्थिती है जो खून के थक्के बनने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है । इसके रोगी को रक्तस्त्राव होता रहता है ।

3-- एलर्जी
रिनोरिया एलर्जी का एक सामान्य लक्षण है ।इसमें लगातार जलन,  नाक का बहना व नाक को लगातार मलने से नाक के tissues में टूट फूट होने से नाक से खून बहने लगता है ।
एलर्जी को control में रखना जरुरी है ।

4-- जुकाम
शुष्क, सर्द हवा नाक की परत में जलन पैदा कर नकसीर की आशंका को बढ़ा देता है ।अत:जुकाम होने पर नाक आहिस्ता से साफ करें, न कि जोर से ।

5--  एस्पीरीन और खून पतला करने वाली दवाईयाँ

खून पतला करने वाली दवाईयाँ  Aspirin, heparin, warfarin जैसे anti coagulant ; blood pressure, Hemophilia आदि की जो दवा ले रहे हैं, उससे नकसीर की समस्या हो सकती है ।
नाक को प्रभावित करने वाली हल्की एलर्जी काउन्टर मेडिकेशन के साथ इसका ईलाज किया जा सकता है ।

इसके अलावा, नाक,  सिर में चोट लगने से भी नाक से खून बहने लगता है ।

#नकसीर_होने_पर_क्या_करें..??
1 थोडा आगे की ओर झुककर सीधे बैठ जाएँ
2 अपना सर ऊँचा रखें ताकि खून नाक में न चला जाए
3 दोनों उंगलियों अंगूठा और तर्जनी (thumb n index finger )से नथुनों को 5 to 10 min दबाकर रखें (इस बीच मुँह से सांस ले 
4 फिर, तौलिए में बर्फ डालकर नाक, गाल, माथे पर रगडे।
5 इस प्रक्रिया को दुहराते रहें।20/25min में खून बहना बंद हो जाएगा। ।
यदि तब भी बंद न हो, कमजोरी, बेहोशी, बुखार, सिरदर्द, धुंधला दिखे तो अपने पारिवारिक चिकित्सक से परामर्श करें ।

नोट:-.ऐसी स्थिती में,  कभी लेटे न, न ही सर पैरों के बीच में रखें वरना खून वापस साइनस/गले में चला जाएगा जिससे खून जमने की स्थिती उत्पन्न हो सकती है ।

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